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Sitio de la Academia Americana de Otorrinolaringología
INFECCIONES
DEL OÍDO Y VACUNAS
Este
texto corresponde a un folleto para pacientes preparado por la American
Academy Of Otolaryngology - Head and Neck Surgery.
Traducido por el Dr. Raúl Pitashny, Miembro del Comité de
Otorrinolaringología Internacional de esa Academia.
Período (1993-1996, 1996-1999)
Presentado por el Instituto de Otorrinolaringología de Santa Fe.
INFECCIONES DEL OÍDO Y VACUNAS
Los
investigadores continúan buscando formas para ayudar a los niños que sufren
la infección más común del oído, llamada Otitis Media(OM).
Alrededor del 62% de los niños en
los Países en Desarrollo tendrán su primer episodio de OM antes del año de
vida, más de un 80% de ellos lo tendrán antes de los tres años, y casi el 100 por ciento habrán
tenido al menos un episodio antes de los cinco años. Solamente en los
Estados Unidos, esta enfermedad requiere 25 millones de consultas médicas al
año con costos directos producidos por el tratamiento estimados en 3 billones de
Dólares (Tres mil millones de Dólares). Los economistas en salud agregan que
cuando se incluyen las horas de trabajo perdidas por los padres, el costo
total estimado llegaría a los 6 billones de Dólares.
¡ES UN GRAN PROBLEMA!
Tratamientos
Las opciones
de tratamiento habituales para los chicos con infecciones del oído medio
incluyen 1) antibióticos; y 2) la inserción quirúrgica de Tubos de
Ventilación en el Oído. Mientras algunos estudios han demostrado que los
antibióticos ayudanen algunos casos , su uso excesivo puede llevar al
aumento de la Resistencia Bacteriana, haciendo que las infecciones sean más
difíciles de tratar. Los Tubos de Ventilación a veces no logran equipararsuficientemente
las presiones o pueden necesitar ser recolocados con el
tiempo.
¿Qué pasa con las Vacunas?
La Vacuna es
una preparación que se administra para estimular el sistema defensivo propio
del organismo que combate específicamente las Bacterias y los Virus. La
primera Vacuna fue introducida en el Siglo 18 para la prevención de la
Viruela. Actualmente, cada vacuna es diseñada para parecerse a un Virus o
Bacteria en Particular (o grupo de Virus o de Bacterias). Cuando se
administran, las vacunas ponen en marcha el sistema defensivo sin causar
realmentela
enfermedad . Esto ayuda al cuerpo a desarrollar sus defensas
(Anticuerpos) contra esos Virus o Bacterias, de tal manera que si entran, ya
no producen la enfermedad. Existen actualmente Vacunas para combatir una
amplia variedad de Virus y de algunas Bacterias.
Una de las
Bacterias más comunes y potencialmente peligrosas, que produce infecciones
en el oído y en los Senos Paranasales así como Meningitis y Neumonía es el
NEUMOCOCO. Recientemente se ha desarrollado una Vacuna que es efectiva
contra algunas cepas comunes del NEUMOCOCO.
Su Pediatra
le aconsejará cual es la Vacuna apropiada para sus hijos. Si la Vacuna Anti
Neumocóccica le es propuesta, es posible que usted quiera saber acerca de
ella:
La Vacuna Anti Neumocóccica Conjugada:
Este último
avance en la Salud Pediátrica previene enfermedades causadas por siete de
las cepas más comunes de esta Bacteria. Es segura y efectiva. Protege contra
formas serias de la enfermedad en un 97% de las veces, dependiendo de la
persona. La vacuna se inyecta a través de una aguja. Los efectos secundarios
son usualmente menores y temporarios, incluyendo enrojecimiento, hinchazón y
molestias en el sitio de la inyección, y fiebre leve. Efectos serios, como
reacciones alérgicas, son muy raros. Se puede dar a infantes siendo la única
vacuna para prevenir la enfermedad por neumococo que se puede dar antes de
los tres años. En el 2002 el Centro para el Control y Prevención de
Enfermedades Pediátricas y la Academia Americana de Pediatría recomendaron la
vacuna para infantes y niños hasta cinco años. Para más información vea en
Ingles
http://www.cdcgov/nip
Las vacunas
Conjugadas son efectivas contra la Otitis Media en niños de menos de 5 años
porque ellas tienen un componente polisacárido ligado a un componente
proteico que el sistema de defensa inmaduro de los niños pequeños puede
reconocer. Los Chicos mayores de 5 años, cuyo sistema defensivo ha madurado,
pueden recibir una vacuna que no posea el componente proteico.
¿Cómo se relaciona la Vacuna con la Otitis Media? Hay
algunos temas a considerar.
La bacteria
denominada Streptococus Neumoniae (comúnmente conocida como Neumococo) esta
considerada como productora del 50% al 60% de las infecciones de Otitis
Media. Antes de que esta Vacuna estuviera disponible, cada infección
Neumocóccica causaba:
Alrededor de cinco millones de
infecciones de Oído en Estados Unidos
Más de setecientos casos de
Meningitis;
13.000 infecciones en la
sangre (Septicemia)
Otros problemas tales como
Neumonía, Sordera y Daño Cerebral
Hemofilus Influenza y
Moraxella Catarralis
Hay dos
Bacterias comunes que también causan infecciones en los oídos y en los senos
paranasales y son la Moraxella Catarralis y el Hemofilus Influenza no
tipificado. Recientemente, el Instituto Nacional de Salud de los Estados
Unidos ha dado una licencia para las primeras pruebas clínicas de la vacuna
contra el Hemofilus Influenza. También se debería considerar la prevención
de las infecciones Virales como la Gripe que pueden acarrear infecciones en
el Oído en los niños con infecciones recurrentes. Estas vacunas se aplican
en el Otoño
Dr. Raúl Pitashny